Bij dit onderzoek drinkt de patiënt ongeveer 150 mL bariumpap. Hierna worden er röntgenfoto’s gemaakt om te kijken of de bariumpap goed naar beneden zakt. Bij patiënten met onbehandelde achalasie en bij patiënten met onvoldoende behandelde achalasie zal de pap onder in de slokdarm blijven staan, net boven de onderste kringspier van de slokdarm. Er worden doorgaans röntgenfoto’s gemaakt 1, 2 en 5 minuten na het drinken van de bariumpap. De achalasie slikfoto’s zijn belangrijk om de mate van onvolledige lediging van de slokdarm te zien, en ook om de vorm en breedte (de 'uitzetting') van de slokdarm te meten.